> http://norml.org/index.cfm?Group_ID=8531 Cannabis Significantly Reduces Pain In Randomized Trials, Study Says March 31, 2011 - Toronto, ON, Canada 大麻の持つ著しい鎮痛作用が複数の無作為化試験から示される 2011 年 3 月 31 日 - カナダ、オンタリオ州トロント Toronto, Ontario: Cannabis inhalation and the administration of cannabinoids are both associated with "significant analgesic effects" in the treatment of chronic non-cancer pain, according to a systemic review of randomized controlled trials to be published in the British Journal of Clinical Pharmacology. オンタリオ州トロント: "British Journal of Clinical Pharmacology (英国臨 床薬理学ジャーナル)" に掲載された、無作為化比較試験の結果報告を対象とす る体系的なレビューによると、慢性的な非癌性の疼痛の治療における大麻の喫 煙およびカナビノイドの投与からは、いずれも「著しい鎮痛作用」が得られて いる事が判った。 Investigators from the University of Toronto, Hospital for Sick Children, conducted a literature review regarding the efficacy of cannabinoids in the treatment of chronic pain, including neuropathic pain, fibromyalgia, rheumatoid arthritis, and mixed chronic pain. Eighteen randomized controlled trials published between 2003 and 2010 involving a total of 766 participants met inclusion criteria. Four of the trials assessed inhaled cannabis, while other studies assessed the analgesic properties of either plant-derived cannabinoids or synthetic cannabinoids. トロント大学小児病院の研究者らは、神経因性疼痛、繊維筋痛、リウマチ性関 節炎、"mixed chronic pain"(訳注: 『複合慢性疼痛』とでも訳せば良いの か?)などの慢性の痛みを治療する上でのカナビノイドの有効性について書か れた文献を精査した。2003 年から 2010 年の間に行われた無作為化比較試験の 中で 18 の試験が評価対象基準を満たしており、その被験者数は合計 766 名で あった。そのうち四つの試験では大麻を喫煙した場合についての評価が行われ ており、それ以外の試験では大麻由来のカナビノイドもしくは合成カナビノイ ドの持つ鎮痛作用への評価が行われていた。 "Overall the quality of trials was excellent," authors wrote. "Fifteen of the eighteen trials that met inclusion criteria demonstrated a significant analgesic effect of cannabinoid as compared to placebo, several reported significant improvements in sleep. There were no serious adverse effects." 著者らは次のように書いている。「全体的にそれらの試験は極めて良質なもの であった。評価対象基準を満たしていた 18 の試験のうち 15 までがプラセボ に対するカナビノイドの鎮痛作用の有意な発現を立証しており、また睡眠が著 しく改善されたとの報告も幾つか存在した。重大な副作用の発生事例は一件も 報告されていなかった。」 Researchers noted that all four trials involving inhaled cannabis "found a positive effect with no serious adverse side effects." They added: "Of special importance is the fact that two of the trials examining smoked cannabis demonstrated a significant analgesic effect in HIV neuropathy, a type of pain that has been notoriously resistant to other treatments normally used for neuropathic pain. In the trial examining cannabis based medicines in rheumatoid arthritis a significant reduction in disease activity was also noted, this is consistent with pre-clinical work demonstrating that cannabinoids are anti-inflammatory." 研究者らの言及によれば、大麻の喫煙についての四つの試験ではいずれも「有 益な効果が見られ、また深刻な副作用は見られなかった。」「特に重要な点は、 大麻を喫煙した被験者のうちの二名において、通常の神経因性疼痛治療が殆ど 効果を成さない事で有名な HIV を原因とする神経障害の痛みに対して強い鎮痛 作用が見られたという事実である。リウマチ性関節炎における大麻製剤の効能 を評価した試験からは疾患活動性が大幅に減少した事が示されており、この事 はカナビノイドに消炎作用が存在する事を示した前臨床試験の結果と一致して いる。」 Investigators concluded, "[C]annabinoids are a modestly effective and safe treatment option for chronic non-cancer (predominantly neuropathic) pain. Given the prevalence of chronic pain, its impact on function and the paucity of effective therapeutic interventions, additional treatment options are urgently needed. More large-scale trials of longer duration reporting on pain and level of function are required." 彼らの結論は次の通りである。「慢性的な非癌性の疼痛(主に神経障害性の疼 痛)の治療において、カナビノイドは作用の穏やかで安全な選択肢となる。慢 性疼痛の有病率の高さ、それがもたらす機能不全の度合い、そして有効な治療 的介入の手段が不足している状況を鑑みれば、新たな治療選択肢の導入は急務 である。疼痛および機能レベルに関しての、より大規模で長期間に渡る試験が 行われる事が望まれる。」 For more information, please contact Paul Armentano, NORML Deputy Director, at: paul@norml.org. Full text of the study, "Cannabinoids for treatment of chronic non-cancer pain; a systemic review of randomized trials," will appear in the British Journal of Pharmacology. より詳しい情報については NORML 副事務局長ポール・アルメンターノ にお問い合わせ下さい。研究結果の全文は "Cannabinoids for treatment of chronic non-cancer pain; a systemic review of randomized trials (慢性的非癌性疼痛の治療手段としてのカナビノイド; 無作 為化試験結果の体系的レビュー)" の表題で "British Journal of Pharmacology (英国薬理学ジャーナル)" に掲載されています。 (PHO のコメントはありません)